放射治療是腫瘤治療的重要手段之一，許多兒童腫瘤都可以通過放射治療達到根治。但每一種治療方法都有一定的副作用，放療也不例外。兒童身體還在發育，放療可能會對患兒的生長發育造成不可逆的影響，另外，放療還有輻射誘發第二腫瘤的風險。因此，兒童放療最重要的一點就是嚴把適應症這一關。

當然，有很多患兒所患的疾病，放療是首選，甚至是唯一的選擇，則在放療期間應注意：

1、放療時受照區的皮膚護理。皮膚損傷是放療的常見副作用。對受照區皮膚要保持清潔，避免日曬、摩擦或機械性創傷。不濫用酸、堿、碘酒、油膏等藥品。發現受照區內皮膚潰破時應及時找醫生處理。

2、注意對生殖器官的保護。睾丸的耐受劑量很低，少量的照射即可引起不育；卵巢的耐受劑量也很低，但比睾丸稍高。所以在做盆腔照射時，應盡可能保護好睾丸或卵巢。

3、頭麵部及喉的放射治療還易造成咽幹、耳聾等後遺症。鼻咽、口腔放療後，要保持鼻咽、口腔衛生。預防感冒及呼吸道感染，以免喉水腫的發生。

4、兒童放療要注意骨骼係統的照射範圍。人體生長發育過程中骨骼係統非常重要。放療所照射的區域，其後的發育會受到影響。對於四肢的長骨來說，對於生長最重要的區域是兩端的骨骺區，該區域應盡量避免照射，否則該骨的發育將受到影響。而對於脊柱骨，照射時應避免隻照射一側，因為這樣會使脊柱兩側發育不對稱，造成脊柱側彎。

5、放射還可造成骨髓抑製，主要表現為白細胞降低，也可以是紅細胞、血小板或全血象降低。

   總之，兒童放療要嚴把適應症，放療時方案設計要精益求精，放療期間應注意嚴密的觀察患兒的情況，做好患兒的保護，有副作用應及時對症處理。

引自：公眾核科學技術知識問答叢書之四《放射診療你我他》，科學出版社，2013年。